'āđāļ āļŠāļąāļāļāļāļāļ' āđāļŠāļāļāļāļāđāļāļĩāđāļĒāđāļĨāļĩāđāļĒāļāđāļŦāļĄāļēāļāđāļēāļĒ āđāļāđ P4P āđāļāļāļēāļ°āļāļēāļāļāļĢāļīāļāļēāļĢ11 āÁ.Â. 56 āļāļĢāļ°āļāļēāđāļ āđāļ āļŠāļąāļāļāļāļāļāļāļāļāđāļāļĨāļāļāļēāļĢāļāđ āđāļŠāļāļāđāļŦāđāļāļāđāļāļĩāđāļĒāđāļĨāļĩāđāļĒāļāđāļŦāļĄāļēāļāđāļēāļĒāđāļāđāļāļĢāļąāļāđāļŦāđāđāļāđāļāļāļĢāļĢāļĄ āđāļāđ P4P āđāļāļ On Top āđāļāļāļēāļ°āļāļēāļāļāļĢāļīāļāļēāļĢāļāļĩāđāļāļĢāļ°āļāļēāļāļāļĒāļąāļāđāļāđāļēāđāļĄāđāļāļķāļ āļāđāļēāļāđāļāļĢāļ·āļāļāđāļēāļĒāđāļāļāļĒāđ āļĢāļ. 3 āļāļ§. āļāļāļāđāļāļĨāļāļāļēāļĢāļāđāļŦāļāļļāļ āļāļĩāđāđāļĨāļīāļ P4P āđāļāļ°āļŦāļĄāļāļāļĢāļ°āļāļīāļĐāļāļĨāļāđāļāđ āļĢāļąāļāļĐāļēāļāļđāđāļāđāļ§āļĒāļāđāļ§āļāļŠāļāļāļĢāļēāļāļāđ āļāļēāļāļāļĢāļāļĩāļāļĩāđāļāļĢāļ°āļāļĢāļ§āļāļŠāļēāļāļēāļĢāļāļŠāļļāļāļāļ° ÂāļāļąāļāđāļāļĩāđāļĒāđāļĨāļĩāđāļĒāļāđāļŦāļĄāļēāļāđāļēāļĒÂ āđāļāđāļĢāļāļāļĒāļēāļāļēāļĨāļāļļāļĄāļāļ āđāļĨāļ°āļāļ°āļāļĢāļąāļāđāļāļĨāļĩāđāļĒāļāļĢāļđāļāđāļāļāļāļēāļĢāļāđāļēāļĒāļāđāļēāļāļāļāđāļāļāđāļāđāļāļāļēāļĢāļāđāļēāļĒāļāđāļēāļāļāļāđāļāļāļāļēāļĄāļāļĨāļāļēāļĢāļāļāļīāļāļąāļāļīāļāļēāļ (Pay for Performance- P4P) āļāļķāđāļāļāđāļāđāļŦāđāđāļāļīāļāļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāđāļĒāđāļāđāļāļāļĢāļ°āļāļĢāļ§āļāļŠāļēāļāļēāļĢāļāļŠāļļāļāđāļāļāļāļ°āļāļĩāđāļāļąāđāļ āļĨāđāļēāļŠāļļāļ (10 āđāļĄ.āļĒ.56) āļāļđāđāļŠāļ·āđāļāļāđāļēāļ§āļĢāļēāļĒāļāļēāļāļ§āđāļē āļĄāļđāļĨāļāļīāļāļīāđāļ āļŠāļąāļāļāļāļāļ āđāļĨāļ°āļāļĄāļĢāļĄāđāļ āļŠāļąāļāļāļāļāļ āļāļāļāđāļāļĨāļāļāļēāļĢāļāđāļĨāļāļāļēāļĄāđāļāļĒ āļ āļ.āļ§āļīāļāļĒāļē āļāļļāļĨāļŠāļĄāļāļđāļĢāļāđ āļāļĢāļ°āļāļēāļāļĄāļđāļĨāļāļīāļāļīāđāļ āļŠāļąāļāļāļāļāļ āđāļĨāļ° āļ āļ.āļ āļēāļāļļāđāļāļāļī āļāļāļāļĒāļąāļ āļāļĢāļ°āļāļēāļāļāļĄāļĢāļĄāđāļ āļŠāļąāļāļāļāļāļ āļāļĩāđāļ§āđāļē āļāļāļ°āļāļĩāđāļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāđāļĒāđāļāļāļģāļĨāļąāļāļĨāļļāļāļĨāļēāļĄāđāļāļāļąāđāļ§ āļĄāļĩāļāļąāđāļāļāļđāđāļŠāļāļąāļāļŠāļāļļāļ āđāļāļĢāļēāļ°āđāļāļ·āđāļāđāļāļŦāļĨāļąāļāļāļēāļĢāļāļĩāđāļĢāļąāļāļĄāļāļāļĢāļĩāļāļĢāļ°āļāļēāļĻ āļāļ§āļāļāļđāđāļāļąāļāļāļđāđāļāđāļāļāđāļēāļāđāļāļĢāļēāļ°āļāļĢāļ°āļŦāļāļąāļāļāļķāļāļāļĨāđāļŠāļĩāļĒāļāļĩāđāļāļ°āđāļāļīāļāļāļąāļāļāļđāđāļāđāļ§āļĒāđāļāļāļāļāļāļāļĩāđāļāļ°āļāļēāļĄāļĄāļēāđāļāļĢāļēāļ°āļāļēāļāđāļāļĨāļāļāļĩāļĄāļŠāļļāļāļ āļēāļ āļāļēāļĢāļāļąāļāļŠāļīāļāđāļāđāļāđāļĢāļ°āļāļāđāļŦāļĄāđāļāļĢāļąāđāļāļāļĩāđ āļāļēāļāļāļēāļĢāļĄāļĩāļŠāđāļ§āļāļĢāđāļ§āļĄāļāļāļāļāļđāđāļāļāļīāļāļąāļāļīāļāļēāļāļāļļāļāļŠāļēāļāļēāļ§āļīāļāļēāļāļĩāļ āļāļēāļĢāđāļĢāđāļāļĢāļĩāļāļāļģāđāļāļīāļāļāļēāļĢāļāļāļāļĢāļąāļāļĄāļāļāļĢāļĩāļ§āđāļēāļāļēāļĢāļāļĢāļ°āļāļĢāļ§āļāļŠāļēāļāļēāļĢāļāļŠāļļāļ āđāļāļĒāļāļģāđāļāļēāļāļĩāļāļāļĢāđāļāļĩ āļĄāļēāđāļāđāđāļāļāđāļāļĩāđāļĒāđāļĨāļĩāđāļĒāļāđāļŦāļĄāļēāļāđāļēāļĒāļāļĢāļąāđāļāļāļĩāđ āļāļģāđāļāļīāļāļāļēāļĢāļāļāļāļ§āļēāļĄāđāļĄāđāļāļĢāđāļāļĄāļāļāļāļāļąāđāļāļāļāļāļāđāļēāļĒāļāđāļĒāļāļēāļĒāđāļĨāļ°āļāđāļēāļĒāļāļđāđāļāļāļīāļāļąāļāļī āļāļāļāļģāđāļŦāđāļŠāļāļŠāļąāļĒāļ§āđāļēāļĄāļĩāļ§āļēāļĢāļ°āļāđāļāļāđāļĢāđāļāđāļāļāđāļāļāļāļĒāļđāđāļŦāļĢāļ·āļāđāļĄāđ āļ āļ.āļ§āļīāļāļĒāļē āļāļļāļĨāļŠāļĄāļāļđāļĢāļāđ āļāļĢāļ°āļāļēāļāļĄāļđāļĨāļāļīāļāļīāđāļ āļŠāļąāļāļāļāļāļ āļāļĨāđāļēāļ§āļ§āđāļē āļāļąāđāļāļĄāļđāļĨāļāļīāļāļīāļŊ āđāļĨāļ°āļāļĄāļĢāļĄāđāļ āļŠāļąāļāļāļāļāļāļāļķāļāđāļāđāļĄāļĩāļāļēāļĢāļāļĢāļ°āļāļļāļĄāļĢāđāļ§āļĄāļāļąāļāđāļāļ·āđāļāļāļīāļāļēāļĢāļāļēāđāļĢāļ·āđāļāļāļāļąāļāļāļĨāđāļēāļ§ āđāļŦāđāļāļ§āđāļē āđāļāļĩāđāļĒāđāļĨāļĩāđāļĒāļāđāļŦāļĄāļēāļāđāļēāļĒ āļĒāļąāļāļĄāļĩāļāļ§āļēāļĄāļŠāļģāļāļąāļāđāļāļāļēāļĢāļāļĩāđāļāļ°āđāļāđāļāļāļ§āļąāļāļāļģāļĨāļąāļāđāļāđāļŦāđāļāļĩāļĄāļŠāļļāļāļ āļēāļāļāļļāļāļŠāļēāļāļēāļ§āļīāļāļēāļāļĩāļāđāļāđāļĢāļāļāļĒāļēāļāļēāļĨāļāļļāļĄāļāļāđāļĨāļ° āļĢāļ.āļŠāļ.(āļŠāļāļēāļāļĩāļāļāļēāļĄāļąāļĒ) Âāđāļāļ·āđāļāļĨāļāļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāđāļĒāđāļ āļāļĩāđāļāļģāļĨāļąāļāļĨāļļāļāļĨāļēāļĄāļāļēāļāļāļĨāļēāļĒāđāļāļāļāļ°āļāļĩāđāđāļĨāļ°āđāļāļ·āđāļāđāļāđāļāļāļēāļĢāļŠāļĢāđāļēāļāļāļ§āļąāļāļāļģāļĨāļąāļāđāļ āļĢāļąāļāļĐāļēāļāļļāļāļĨāļēāļāļĢāļŠāļēāļāļēāļĢāļāļŠāļļāļāđāļŦāđāļāļģāļĢāļāļāļĒāļđāđ āļāļ§āļāđāļĢāļēāļāļķāļāđāļŠāļāļāļāđāļāđāļŠāļāļ 3 āļāđāļ āļāđāļāļŠāļąāļāļāļĄ āļāļĢāļ°āļāļēāļāļ āļĢāļąāļāļĄāļāļāļĢāļĩāļ§āđāļēāļāļēāļĢāļāļĢāļ°āļāļĢāļ§āļāļŠāļēāļāļēāļĢāļāļŠāļļāļ āđāļĨāļ°āļāļĨāļąāļāļāļĢāļ°āļāļĢāļ§āļāļŠāļēāļāļēāļĢāļāļŠāļļāļ āļāļąāļāļāļĩāđ 1.āļāļāļāļēāļĢāļāđāļēāļĒāļāđāļēāļāļāļāđāļāļāđāļāļĨāļąāļāļĐāļāļ°āđāļāļĩāđāļĒāđāļĨāļĩāđāļĒāļāđāļŦāļĄāļēāļāđāļēāļĒāđāļ§āđ āđāļāđāđāļŦāđāļĄāļĩāļāļēāļĢāļāļĢāļąāļāļāļąāļāļĢāļēāļāļāļāđāļāđāļĨāļ°āļ§āļīāļāļēāļāļĩāļ āđāļŦāđāļĄāļĩāļāļ§āļēāļĄāđāļŦāļĨāļ·āđāļāļĄāļĨāđāļģāļāđāļāļĒāļĨāļ 2.āļāļ§āļĢāļāļģāļāļĩāļāļāļĢāđāļāļĩ āļĄāļēāļāļāļĨāļāļāđāļāđāđāļāļāļāđāļēāļĒāđāļāļīāđāļĄāđāļāļīāļĄ (On Top) āđāļāļĒāđāļāļāļēāļ°āđāļāļāļĢāļīāļāļēāļĢāļāļēāļāļāļĒāđāļēāļāļāļĩāđāļāļĢāļ°āļāļēāļāļāļĒāļąāļāđāļāđāļēāđāļĄāđāļāļķāļāđāļĨāļ°āļĒāļąāļāđāļĄāđāđāļāđāļēāđāļ āđāļāđāļ āļāļēāļĢāļāđāļāļāļāļąāļāļāļēāļĢāđāļāļīāļāđāļĢāļāđāļĢāļ·āđāļāļĢāļąāļ(primary prevention) āļāļēāļĢāļāļļāđāļĄāļāļĢāļāļāļāļđāđāļāļĢāļīāđāļ āļāđāļāļāļļāļĄāļāļ āļĢāļ§āļĄāļāļąāđāļāļāļēāļāļŠāļĢāđāļēāļāđāļŠāļĢāļīāļĄāļŠāļļāļāļ āļēāļ āđāļĨāļ° āļāđāļāļāļāļąāļāđāļĢāļāļāļ·āđāļāđ āļāļĩāđāļāļāļ§āđāļēāđāļāđāļāļĨāļāļĩāđāļāļāļēāļĢāđāļāļīāđāļĄāļāļēāļĢāđāļāđāļēāļāļķāļāļāļĢāļīāļāļēāļĢāļāļģāđāļāđāļāļāļĩāđāļāļĢāļ°āļāļēāļāļāđāļāđāļēāđāļĄāđāļāļķāļ āļ āļēāļĒāđāļāđāļĢāļ°āļāļāļāļĢāļīāļāļēāļĢāļŠāļļāļāļ āļēāļāđāļāļāļąāļāļāļļāļāļąāļ 3.āļŠāļĢāđāļēāļāļāļēāļĢāļĄāļĩāļŠāđāļ§āļāļĢāđāļ§āļĄāļāļāļāļāļļāļāļ āļēāļāļŠāđāļ§āļāđāļāļāļēāļĢāļāļąāļāļāļēāļĢāļ°āļāļāļāļēāļĢāļāļĢāļ°āđāļĄāļīāļāļāļĨāļāļēāļāđāļĨāļ°āļāļēāļĢāļāļīāļāļēāļĢāļāļēāļāđāļēāļĒāļāđāļēāļāļāļāđāļāļāđāļāļĒāđāļāļāļēāļ°āđāļāļĢāļ°āļāļąāļāļāļĢāļ°āļāļĢāļ§āļ āđāļāļĒāļāļģāđāļāđāļāļāđāļāļāļĄāļĩāļāļąāļ§āđāļāļāļāļēāļāļāļĨāļļāđāļĄāļ§āļīāļāļēāļāļĩāļāļāđāļēāļāđ āđāļāđāļēāļĢāđāļ§āļĄ āļāļēāļĢāļŠāļąāđāļāļāļēāļĢāđāļĄāđāđāļāļīāļāļāļĢāļ°āđāļĒāļāļāđāđāļāđāļŠāļĢāđāļēāļāļāļąāļāļŦāļēÂ āļāļēāļāļāđāļēāļ āļ āļ.āļ āļēāļāļļāđāļāļāļī āļāļāļāļĒāļąāļ āļāļĢāļ°āļāļēāļāļāļĄāļĢāļĄāđāļ āļŠāļąāļāļāļāļāļ āđāļāđāļēāļāļāļāļĢāļēāļāļ§āļąāļĨāđāļ āļŠāļąāļāļāļĢāļāļĩāđāļāđāļāđāļāļ·āđāļāļŠāļąāļāļāļĄāļāļĨāđāļēāļ§āļ§āđāļē āļāļļāļāļĨāļēāļāļĢāļāļēāļāļāļēāļĢāđāļāļāļĒāđāļāļļāļāļŠāļēāļāļēāļ§āļīāļāļēāļāļĩāļāļāđāļāļāļāļēāļĢāļāļģāļŦāļāđāļēāļāļĩāđāļāļāļāļāļāđāļāļāđāļŦāđāļāļĩāļāļĩāđāļŠāļļāļ āđāļāļĒāļāļģāļāļķāļāļāļķāļāļāļĨāļāļĢāļ°āđāļĒāļāļāđāļāļāļāļāļđāđāļāđāļ§āļĒāđāļāđāļāļŦāļĨāļąāļāđāļŠāļĄāļ āđāļĄāđāđāļāđāđāļāļĩāļĒāļāļāđāļāļāļāļēāļĢāļĢāļēāļĒāđāļāđāļŦāļĢāļ·āļāļāļĨāļāļĢāļ°āđāļĒāļāļāđāđāļāļ·āđāļāļāļ§āļēāļĄāļŠāļļāļāļŠāļāļēāļĒāļāļāļāļāļāđāļāđāļēāļāļąāđāļ ÂāļŦāļāđāļēāļāļĩāđāļāļāļāļāļđāđāļāļĢāļīāļŦāļēāļĢāļāļ·āļāļāļēāļĢāļŠāļĢāđāļēāļāļāļ§āļąāļāđāļĨāļ°āļāļģāļĨāļąāļāđāļāđāļŦāđāđāļāđāļāļđāđāļāļāļīāļāļąāļāļīāļāļēāļ āļāļķāđāļāļŦāļēāļāļāļđāđāļāļĢāļīāļŦāļēāļĢāđāļĄāđāļŠāļēāļĄāļēāļĢāļāļŠāļĢāđāļēāļāļāļ§āļąāļāļāļģāļĨāļąāļāđāļāđāļŦāđāļāļđāđāļāļāļīāļāļąāļāļīāļāļēāļāđāļāđ āđāļāđāļāļĨāļąāļāļĒāļąāļāļŠāļąāđāļāļāļĨāļāļāđāļŦāđāļāļēāļāļāļ§āļąāļāļāļģāļĨāļąāļāđāļāđāļĨāđāļ§ āļāļ·āļāļ§āđāļēāļāļđāđāļāļĢāļīāļŦāļēāļĢāļāļąāđāļāđāļĄāđāļāđāļēāļāļāļēāļĢāļāļĢāļ°āđāļĄāļīāļÂ
āđāļāļĢāļ·āļāļāđāļēāļĒāđāļāļāļĒāđ āļĢāļ. 3āļāļ§. āļāļĩāđāđāļĨāļīāļ P4P āđāļāļ°āļŦāļĄāļāļāļĢāļ°āļāļīāļĐāļāļĨāļāđāļāđ āļĢāļąāļāļĐāļēāļāļđāđāļāđāļ§āļĒāļāđāļ§āļāļŠāļāļāļĢāļēāļāļāđ āļ§āļąāļāđāļāļĩāļĒāļ§āļāļąāļ āđāļāļĢāļ·āļāļāđāļēāļĒāđāļāļāļĒāđ āļĢāļ.āļāļļāļĄāļāļāļŠāļēāļĄāļāļąāļāļŦāļ§āļąāļāļ āļēāļāđāļāđ āļĨāļāļāļēāļĄāđāļāļĒ āļāļ.āļĢāļāļāļēāļĨāļĩ āļāļąāļāļĒāļ°āļāļļāļāļĢ āļāļđāđāļāļģāļāļ§āļĒāļāļēāļĢ āļĢāļ.āļĢāļēāļĄāļąāļ āļ.āļĒāļ°āļĨāļē āđāļĨāļ°āļāļđāđāļāļĢāļ°āļŠāļēāļāļāļēāļāđāļāļĢāļ·āļāļāđāļēāļĒāđāļāļāļĒāđ āļĢāļ.āļāļļāļĄāļāļāļŠāļēāļĄāļāļąāļāļŦāļ§āļąāļāļ āļēāļāđāļāđ āļāļāļāđāļāļĨāļāļāļēāļĢāļāđāļāļāļąāļāļāļĩāđ 2 āđāļĢāļ·āđāļāļāļĒāđāļēāļĒ āļāļ.āļāļĢāļ°āļāļīāļĐāļ āļāļāļāļāļēāļāļāļĢāļ°āļāļĢāļ§āļāļŠāļēāļāļēāļĢāļāļŠāļļāļ āđāļāļĒāļĢāļ°āļāļļāļ§āđāļē āđāļāļĢāļ·āļāļāđāļēāļĒāđāļāļāļĒāđ āļĢāļ.āļāļļāļĄāļāļāļŠāļēāļĄāļāļąāļāļŦāļ§āļąāļāļ āļēāļāđāļāđāļāļĩāđāļāļāļīāļāļąāļāļīāļāļēāļāļāļĒāļđāđāđāļāļāļ·āđāļāļāļĩāđāđāļŠāļĩāđāļĒāļāļ āļąāļĒ āļĄāļĩāļāļ§āļēāļĄāđāļāđāļāļŦāđāļ§āļāđāļāļŠāļāļēāļāļāļēāļĢāļāđāļāļĩāđāđāļāļīāļāļāļķāđāļāđāļĨāļ°āđāļĢāļĩāļĒāļāļĢāđāļāļāđāļŦāđāļĄāļĩāļāļēāļĢāđāļāđāđāļāđāļāļĒāđāļĢāđāļ§ āļāļĢāđāļāļĄāļāļĢāļ°āļāļēāļĻāļŠāļāļąāļāļŠāļāļļāļāļāļēāļĢāđāļāļĨāļ·āđāļāļāđāļŦāļ§āļāļāļāļāļĄāļĢāļĄāđāļāļāļĒāđāļāļāļāļ āļāļąāļāļāđāļāļāļĒāđ āđāļ āļŠāļąāļāļāļĢ āļ§āļīāļāļēāļāļĩāļāļŠāļēāļāļēāļĢāļāļŠāļļāļāļāļ·āđāļ āđāļāļĢāļ·āļāļāđāļēāļĒāļāļđāđāļāļģāļāļ§āļĒāļāļēāļĢ āļĢāļ.āļŠāļĄāđāļāđāļāļāļĢāļ°āļĒāļļāļāļĢāļēāļ āđāļĨāļ°āđāļāļĢāļ·āļāļāđāļēāļĒāđāļāļāļĒāđāļāļĩāđāļāđāļ āļĻāļīāļĢāļīāļĢāļēāļāļāļĒāļēāļāļēāļĨ āđāļĨāļ°āļāļāđāļĢāļĩāļĒāļāļĢāđāļāļāđāļŦāđāļĢāļąāļāļāļēāļĨāđāļĨāļ°āļāļĢāļĢāļāđāļāļ·āđāļāđāļāļĒ āđāļĢāđāļāđāļāđāļāļąāļāļŦāļēāļāļĩāđ āļāļ.āļāļĢāļ°āļāļīāļĐāļ āđāļāđāļāļāļđāđāļāļģāđāļŦāđāđāļāļīāļāļāļķāđāļ āđāļāļĒāļĄāļĩāļāđāļāđāļĢāļĩāļĒāļāļĢāđāļāļ āļāļąāļāļāļĩāđ 1.āļĒāļāđāļĨāļīāļāļĄāļāļīāļāļāļ°āļĢāļąāļāļĄāļāļāļĢāļĩ āđāļĢāļ·āđāļāļāļāļēāļĢāļāđāļēāļĒāļāđāļēāļāļāļāđāļāļāļāļēāļĄāļāļĢāļīāļĄāļēāļāļāļēāļāļŦāļĢāļ·āļ āļāļĩāļāļāļĢāđāļāļĩ āđāļĨāļ°āļāļĨāļąāļāđāļāđāļĢāļ°āđāļāļĩāļĒāļāļāļēāļĢāļāđāļēāļĒāļāđāļēāļāļāļāđāļāļāđāļāļāđāļŦāļĄāļēāļāđāļēāļĒāļŠāļģāļŦāļĢāļąāļ āļĢāļ.āļāļļāļĄāļāļ āđāļŦāļĄāļ·āļāļāđāļāļīāļĄ āļāđāļāļāļāļĩāđāđāļāļāļĒāđ āļāļąāļāļāđāļāļāļĒāđ āđāļĨāļ°āļ§āļīāļāļēāļāļĩāļāļāļ·āđāļāļāļĩāđāļāļāļīāļāļąāļāļīāļāļēāļāđāļ āļĢāļ.āļāļļāļĄāļāļ āđāļāļāļ·āđāļāļāļĩāđāļāļāļāļāđāļĨāļ°āđāļāļŠāļēāļĄāļāļąāļāļŦāļ§āļąāļāļ āļēāļāđāļāđ āļāļ°āļŦāļĄāļāļāļģāļĨāļąāļāđāļāđāļĨāļ°āļĨāļēāļāļāļāļŦāļĢāļ·āļāļāļāļĒāđāļēāļĒāđāļāđāļē āļĢāļ.āđāļŦāļāđāđāļāđāļĄāļ·āļāļ āļŦāļĢāļ·āļāļĒāđāļēāļĒāļāđāļ§āļĒāļĢāļēāļāļāļēāļĢāļāļĩāđāļāļĢāļ°āļāļĢāļ§āļāļŠāļēāļāļēāļĢāļāļŠāļļāļ 2.āđāļāļāđāļ§āļāđāļāļĻāļāļēāļĨāļŠāļāļāļĢāļēāļāļāđāļŦāļĒāļļāļāļĒāļēāļ§ āļāļāđāļŦāđāļāļĢāļ°āļāļĢāļ§āļāļŠāļēāļāļēāļĢāļāļŠāļļāļāļŠāđāļ āļāļ.āļāļĢāļ°āļāļīāļĐāļ āļŠāļīāļāļāļ§āļāļĢāļāļāđ āđāļāļāļāļīāļāļąāļāļīāļāļēāļāļĢāđāļ§āļĄāđāļŦāđāļāļĢāļīāļāļēāļĢ āļāļĢāļ§āļāļĢāļąāļāļĐāļēāļāļđāđāļāđāļ§āļĒāđāļ āļĢāļ.āļāļļāļĄāļāļāļŠāļēāļĄāļāļąāļāļŦāļ§āļąāļāļ āļēāļāđāļāđ āđāļāļ·āđāļāđāļŦāđāļĄāļĩāļāļĢāļ°āļŠāļāļāļēāļĢāļāđāđāļĨāļ°āđāļŦāđāļāļāļąāļāļŦāļēāļŠāļēāļāļēāļĢāļāļŠāļļāļāļāļĩāđāđāļāđāļāļĢāļīāļāļāļāļāļāļ·āđāļāļāļĩāđ 3.āļŦāļĨāļąāļāļŦāļĒāļļāļāļĒāļēāļ§āļāļāđāļŦāđāļĒāđāļēāļĒ āļŦāļĢāļ·āļ āļāļĨāļ āļāļ.āļāļĢāļ°āļāļīāļĐāļ āļŠāļīāļāļāļ§āļāļĢāļāļāđ āļāļāļāļāļēāļāļāļĢāļ°āļāļĢāļ§āļāļŠāļēāļāļēāļĢāļāļŠāļļāļ āđāļāļĒāļāļąāļāļāļĩ
āļāļąāđāļāļāļĩāđ āļāļēāļāđāļāļāļŠāļēāļĢāļāđāļāđāļāđāļāļāļĢāļīāļāđāļāļĩāđāļĒāļ§āļāļąāļāļāļēāļĢāļāđāļēāļĒāļāđāļēāļāļāļāđāļāļāļāļēāļĄāļāļĨāļāļēāļĢāļāļāļīāļāļąāļāļīāļāļēāļ(Pay for Performance - P4P) āļāļāļāļĄāļđāļĨāļāļīāļāļīāđāļ āļŠāļąāļāļāļāļāļ āđāļĨāļ°āļāļĄāļĢāļĄāđāļ āļŠāļąāļāļāļāļāļāļāļĩāđāļ§āđāļē āđāļāļ§āļāļēāļāļāļēāļĢāļāļģāđāļāļīāļāļāļēāļĢ P4P āļĒāļąāļāļĄāļĩāļāđāļāļāđāļŦāļ§āđāđāļĨāļ°āļāļļāļāļāđāļāļāđāļāļāļēāļĢāļāļģāđāļāļāļāļīāļāļąāļāļīāđāļāļŦāļāđāļ§āļĒāļāļēāļ āļāļąāļ§āļāļĒāđāļēāļāļāļąāļāļāđāļāđāļāļāļĩāđ 1.āļāļīāļāļāļąāđāļāļāļēāļĢāļāļąāļāļāļēāļāļēāļāđāļāļīāļāļĢāļļāļāđāļĨāļ°āļāļēāļāđāļāļīāļāļāļąāļāļāļē āđāļāļ·āđāļāļāļāļēāļāļāļīāļāļāļĢāļĢāļĄāļāļĩāđāđāļŦāđāđāļāđāļāđāļāđāļĄāđāļāđ āļāļēāļĄāļāļđāđāļĄāļ·āļāđāļāđāļāļāļīāļāļāļĢāļĢāļĄāļāļĩāđāđāļāđāļ āļāļēāļāļāļąāđāļāļĢāļąāļāđāļāļŠāļāļēāļāļāļĢāļīāļāļēāļĢ āļĒāļāļāļąāļ§āļāļĒāđāļēāļ āļāļēāļāļāļēāļāļāļāļāđāļ āļŠāļąāļāļāļĢāļĢāļĄ āđāļāđāđāļāđāļāļēāļāļāđāļēāļĒāļĒāļē āļāļēāļāļāļĢāļīāļŦāļēāļĢāđāļ§āļāļ āļąāļāļāđ āļāļēāļāđāļ āļŠāļąāļāļāļĢāļĢāļĄāļāļĨāļīāļāļīāļ āđāļāđāļāļēāļāđāļāļīāļāļĢāļļāļāđāļĨāļ°āļāļēāļāļāļąāļāļāļē āđāļĄāđāļĄāļĩ(āļ§āļīāļāļĩāļāļīāļ)āļāļ°āđāļāļ āđāļāđāļ āļāļīāļāļāļĢāļĢāļĄāļāļēāļĢāđāļāđāļāļąāļāļŦāļēāļĒāļēāđāļĄāđāđāļŦāļĄāļēāļ°āļŠāļĄāđāļāļāļļāļĄāļāļ āļāļēāļĢāļŠāļĢāđāļēāļāđāļŠāļĢāļīāļĄāļŠāļļāļāļ āļēāļ āļāļēāļĢāļŠāļāļąāļāļŠāļāļļāļāļŠāļēāļāļēāļĢāļāļŠāļļāļāļĄāļđāļĨāļāļēāļāļāļĩāđāļāļ°āđāļāđāļāļāļēāļāļŠāļģāļāļąāļāļāļĩāđāļāļ°āļāļģāđāļŦāđāļāļĢāļ°āļāļēāļāļāļŠāļēāļĄāļēāļĢāļāļāļđāđāļĨāļŠāļļāļāļ āļēāļāđāļāđāļāđāļ§āļĒāļāļąāļ§āđāļāļ āļŦāļĢāļ·āļāļāļēāļāļŠāļĄāļļāļāđāļāļĢ āļāļēāļĢāđāļāļāļĒāđāđāļāļāđāļāļĒ āļāļēāļāļŠāđāļāđāļŠāļĢāļīāļĄāļŠāļļāļāļ āļēāļāđāļĨāļ°āļāđāļāļāļāļąāļāđāļĢāļ āļŦāļĢāļ·āļāļāļēāļāđāļāļīāļāļĢāļļāļāđāļāļāļļāļĄāļāļ āļāļķāđāļāļāļąāļāļāļąāļāļāļīāļĻāļāļēāļ ÂāļŠāļĢāđāļēāļāļāļģāļāđāļāļĄÂ āļāļāļāļĢāļ°āļāļāļŠāļļāļāļ āļēāļāļāļāļāļāļĢāļ°āđāļāļĻāđāļāļĒ 2.āļŠāđāļāļāļĨāđāļŦāđāļāļāļāļĩāđāļŦāļĨāļāļāļāļāļēāļāļĢāļ°āļāļ āļāļēāļĢāļāļģāļāļēāļāđāļāđāļāļāļĩāļĄāđāļāļ·āđāļāļāļāđāļāđāļŦāļĄāļāđāļ āđāļāļ·āđāļāļāļāļēāļāļāļēāļĢāļāļąāļāļŠāļĢāļĢāđāļāļīāļ P4P āđāļāļāļĩāđāļŠāļļāļ āļāļĢāļ°āļāļĢāļ§āļāđāļāļāļĄāļĩāļāļ§āļēāļĄāļāļīāļāļāļĩāđāļāļ°āđāļŦāđāļĄāļĩāļāļēāļĢāļāļąāļāļŠāļĢāļĢāļāļēāļāđāļāļīāļāđāļāļĩāđāļĒāđāļĨāļĩāđāļĒāļāđāļŦāļĄāļēāļāđāļēāļĒāļāļąāđāļāļŦāļĄāļ āđāļĨāļ°āļāļĢāļ°āļāļąāļ(Guarantee)āļ§āļāđāļāļīāļāļ āļēāļāļĢāļ§āļĄāļāļāļāđāļĢāļāļāļĒāļēāļāļēāļĨ āļāļēāļāļāļģāđāļŦāđāđāļāļīāļāļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāđāļĒāđāļāļāļĩāđāļĢāļ°āļāļąāļāđāļĢāļāļāļĒāļēāļāļēāļĨ āđāļāļīāļāļāļēāļĢāļāļāđāļāļĩāļĒāļāļ§āđāļēāļ§āļīāļāļēāļāļĩāļāđāļāļāļ°āđāļāđāđāļāļīāļāļĄāļēāļ-āļāđāļāļĒāđāļāđāļāļāļēāļĢāļāļāļāđāļāļ āļĒāđāļāļĄāļāđāļāļāļĄāļĩāļāļēāļĢāđāļāļĢāļĩāļĒāļāđāļāļĩāļĒāļāļ āļēāļĢāļ°āļāļēāļāļāļāļāđāļāđāļĨāļ°āļ§āļīāļāļēāļāļĩāļ āđāļāđāļāļāļāļ§āđāļēāļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāđāļĒāđāļāļāļ°āđāļāļīāļāļāļķāđāļāļāļāļĢāđāļēāļ§āļāļēāļāđāļāļāļąāđāļāđāļĢāļāļāļĒāļēāļāļēāļĨāđāļāđ āļŦāļēāļāļāļĩāļĄāđāļāļīāļāļāļ§āļēāļĄāļĢāļđāđāļŠāļķāļāļ§āđāļē āđāļĄāđāđāļāđāļāļāļĢāļĢāļĄāđāļāļāļēāļĢāđāļŦāđāļāđāļēāļāļ°āđāļāļ āļŦāļĢāļ·āļāļāđāļēāļāđāļģāļŦāļāļąāļāļāļāļāļāļēāļ āļāļāđāļāļīāļāļāļ§āļēāļĄāļĢāļđāđāļŠāļķāļāļ§āđāļē āđāļāļĢ āļŦāļĢāļ·āļ āļāļĨāļļāđāļĄāđāļŦāļāđāļŠāļĩāļĒāļāļāļąāļ āļŠāļēāļĄāļēāļĢāļāļāļķāļāļāļĨāļāļĢāļ°āđāļĒāļāļāđāđāļāđāļēāļāļĨāļļāđāļĄāļāļąāļ§āđāļāļāđāļāđāļĄāļēāļāļāļ§āđāļē āļĨāļąāļāļĐāļāļ°āļāļĨāđāļēāļĒāļĄāļ·āļāđāļāļĢāļĒāļēāļ§āļŠāļēāļ§āđāļāđāļŠāļēāļ§āđāļāļē āđāļĄāļ·āđāļāļāļąāđāļ āļāļ§āļēāļĄāļŠāļļāļāđāļāļāļēāļĢāļĢāđāļ§āļĄāļāļąāļāļāļđāđāļĨāļāļđāđāļāđāļ§āļĒāđāļĨāļ°āļāļļāļĄāļāļ āļāļ°āļāļāļāļāļĒāļĨāļāđāļ āļāļāļāļēāļāđāļŦāļ·āļāļāđāļŦāđāļāđāļāđāđāļāļāļĩāđāļŠāļļāļ āļāļķāđāļāļāđāļēāđāļāđāļēāļŦāļāđāļēāļāļĩāđāđāļĄāđāļĄāļĩāļāļ§āļēāļĄāļŠāļļāļāļāļāļĒāļēāļāļāļĩāđāļāļ°āļāļģāļāļēāļāđāļāļ·āđāļāļāļđāđāļāđāļ§āļĒāļāļĩāđāļāļģāļĨāļąāļāļāļļāļāļāđāđāļāđ āđāļĨāļ°āđāļāļāļĩāđāļŠāļļāļ Âāļāļāļāļĩ āļāđāļāđāļāļāļĨāđāļēāļāļāļĒāļāļāļāļāļēāļāļĢāļ°āļāļ āđāļāļĢāļēāļ°āļāļ§āļēāļĄāđāļāļ·āđāļāļŦāļāđāļēāļĒāļāļąāļāļāļēāļĢāđāļĒāđāļāļāļīāļāļāļ°āđāļāļ 3. āļāļēāļĢāđāļĢāđāļāļĢāļĩāļāļŠāļąāđāļāđāļŦāđāļāļĨāļąāļ...āļāļģāđāļāļīāļāļāļēāļĢ ÂāđāļŠāļĩāļĒāļĄāļēāļāļāļ§āđāļēāļāļĩ āđāļāļ·āđāļāļāļāļēāļāļĢāļēāļĒāļĨāļ°āđāļāļĩāļĒāļāļāļēāļĢāļāļīāļāļāđāļēāļāļāļāđāļāļāļāļēāļĄāđāļāļ§āļāļīāļāļāļĩāļāļāļĢāđāļāļĩāļĒāļąāļāđāļĄāđāļāļąāļāđāļāļ āļāļāļ°āļāļĩāđāđāļĢāļāļāļĒāļēāļāļēāļĨāļŠāđāļ§āļāđāļŦāļāđāļĒāļąāļāđāļĄāđāđāļāļĒāļāļĢāļēāļāļ§āļīāļāļĩāļāļēāļĢ āļāļāļŠāļēāļĄāļēāļĢāļāļāļ°āđāļāļēāđāļāļāļĢāļ°āļĒāļļāļāļāđāđāļāđāđāļāļŦāļāđāļ§āļĒāļāļēāļāļāļāļāļāļąāļ§āđāļāļāđāļāđ āđāļāđāļāļāļ°āļĢāļąāļāļĄāļāļāļĢāļĩāļāļĨāļąāļāļĄāļĩāļĄāļāļīāđāļŦāđāļŦāļąāļāđāļāļīāļāđāļāļĩāđāļĒāđāļĨāļĩāđāļĒāļāđāļŦāļĄāļēāļāđāļēāļĒ āđāļĨāđāļ§āđāļŦāđāļāļģāđāļāļīāļāļāļąāđāļ āđāļāļāļīāļāļāļĩāļāļāļĢāđāļāļĩ āļāļąāđāļ§āļāļąāđāļāļāļĢāļ°āđāļāļĻāđāļĨāđāļ§ āļĒāđāļāļĄāļŦāļĨāļĩāļāđāļĨāļĩāđāļĒāļāļāļ§āļēāļĄāđāļŦāđāļāļāđāļēāļāđāļāđāļĒāļēāļ āļŦāļēāļāļāļđāđāļāļāļīāļāļąāļāļīāđāļĄāđāđāļāđāļēāđāļ 4.āļāļīāļāđāļāļ·āļāļāļāļēāļĢāļāđāļēāļĒ On Top āļŠāļģāļŦāļĢāļąāļāļāļĩāļāļāļĢāđāļāļĩ āļāļēāļāļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļēāđāļāđāļĢāļāļāļĒāļēāļāļēāļĨāļāļģāļĢāđāļāļāļāđāļēāļāđāļāļ§āđāļē āđāđ āđāļŦāđāļāļāļąāđāļ āđāļāđāļāļāļēāļĢāļāļāļĨāļāļāļĢāļđāļāđāļāļāļāļēāļĢāļāđāļēāļĒ āļāļĩāļāļāļĢāđāļāļĩ. āđāļāļĨāļąāļāļĐāļāļ°āļāļēāļĢāļāđāļēāļĒāļāđāļēāļāļāļāđāļāļāđāļāļīāđāļĄāđāļāļīāļĄ (On Top) āļāļāļāđāļŦāļāļ·āļāļāļēāļāļāļēāļĢāļāđāļēāļĒāļāđāļēāļāļāļāđāļāļāđāļāļĢāļđāļāđāļāļāļāļ·āđāļāļāļēāļāļāļ·āđāļāđ(āļĢāļ§āļĄāļāļķāļāđāļāļĩāđāļĒāđāļĨāļĩāđāļĒāļāđāļŦāļĄāļēāļāđāļēāļĒāļāđāļ§āļĒ) āđāļāđāļāļēāļĢāļŠāļąāđāļāļāļēāļĢāļāļāļāļāļĢāļ°āļāļĢāļ§āļāļŊāļāļĨāļąāļāđāļŦāđāļāļģāđāļāļīāļāđāļāļĩāđāļĒāđāļĨāļĩāđāļĒāļāđāļŦāļĄāļēāļāđāļēāļĒāļĄāļēāļāđāļēāļĒāđāļāđāļāļāđāļēāļāļāļāđāļāļāļāļēāļĢāļāļģāļāļēāļāļāļĩāļāļāļĢāđāļāļĩ āļāļķāđāļāļāļģāđāļāđāļāļāđāļāļāļĄāļĩāļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļēāđāļāļīāđāļĄāđāļāļīāļĄāļāļĩāđāļĄāļēāļāļāļ§āđāļēāļāļĩāđ āļāļāļāļāļēāļāļāļĩāđ āļāļ°āļĄāļĩāļāļĨāļāļĢāļ°āļāļāļāđāļāļ§āļąāļāļāļāļĢāļĢāļĄāļāļ§āļēāļĄāļŠāļļāļāđāļāļāļēāļĢāļāļģāļāļēāļāļāļāļāļāļĩāļĄāļŠāļļāļāļ āļēāļāļāđāļ§āļĒāļŦāļąāļ§āđāļāļĄāļāļļāļĐāļĒāđ āđāļāļĢāļēāļ°āđāļāļĢāļ°āļĒāļ°āļĒāļēāļ§ āļāļēāļāļāļģāđāļŦāđāļāļļāļāļĨāļēāļāļĢāđāļāļīāļāļāļąāļĻāļāļāļāļīāļāļēāļĢāļāļģāļāļēāļāļāļĩāđāļāļģāļāļķāļāļāļķāļāļāļĢāļ°āđāļĒāļāļāđāļāļāļāđāļāļāļāļĩāđāđāļāđāļāļāļąāļ§āđāļāļīāļāļĄāļēāļāđāļāļīāļāđāļ āļāļąāļāļāļĩāđāđāļāļĒāļāļĢāļēāļāļāđāļāļĢāļēāļĒāļāļēāļāļāđāļēāļāļāļĢāļ°āđāļāļĻ(Russell Mannion and Huw Davies. Payment for performance in healthcare.BMJ.February 2008.) āļŦāļĨāļāļĨāļ·āļĄāļāļīāļāļ§āļīāļāļāļēāļāļāļąāđāļāđāļāļīāļĄāļāļāļāļāļ§āļēāļĄāđāļāđāļÂāļŦāļĄāļ āļāļĨāļēāļĒāđāļāđāļāļ§āļąāļāļāļāļĢāļĢāļĄāļāļāļāļĢāļ°āļāļāļāļļāļ āđāļāļīāļāļāļĨāļēāļĒāđāļāđāļāđāļāļāļĒāđāļāļēāļāļīāļāļĒāđ āđāļāļīāļāļāļąāļāļŦāļēāđāļāđāļāļīāļāļāļĢāļīāļĒāļāļĢāļĢāļĄ āļāļąāļāļŦāļēāļāļ§āļēāļĄāļŠāļąāļĄāļāļąāļāļāđāļĢāļ°āļŦāļ§āđāļēāļ ÂāļŦāļĄāļ-āļāļāđāļāđ āļāļāļāļēāļāļŠāđāļāļāļĨāļāļĢāļ°āļāļāļāđāļāđāļāļāļķāļāļŠāļļāļāļ āļēāļāđāļĨāļ°āļāļĩāļ§āļīāļāļāļāļāļāļāđāļāđāđāļāđ āļāļĩāļāļāļąāđāļāļāļ°āļāđāļāđāļŦāđāđāļāļīāļāļāļĨāļāļĢāļ°āļāļāļāđāļāļāļļāļāļ āļēāļāļāļāļāļāļēāļĢāļāļđāđāļĨāļāļđāđāļāđāļ§āļĒ āđāļāļ·āđāļāļāļāļēāļāļŦāļąāļ§āđāļāļŠāļģāļāļąāļāļāļāļāļĢāļ°āļāļāļŠāļļāļāļ āļēāļāļāļ·āļ āļāļēāļĢāļāļđāđāļĨāļĢāļąāļāļĐāļēāđāļŦāđāļāļđāđāļāđāļ§āļĒāđāļāļāļāļāļāđāļĢāļ§āļĄ āđāļāđāļāļĩāļāļāļĢāđāļāļĩāļāļģāļāļ§āļāļāļēāļĢāļāđāļēāļĒāļāđāļēāļāļāļāđāļāļāđāļŦāđāđāļāļāļēāļ°āļāļēāļāļāļīāļāļāļĢāļĢāļĄāļāļāļāļāļĢāļīāļāļēāļĢāļāļēāļāļāļēāļĢāđāļāļāļĒāđ āļāļēāļāļ§āļīāļāļąāļĒāļāļĩāđāļāļāļāļ§āļāļĢāļ°āļāļāļāļĩāļāļāļĢāđāļāļĩ āļāļāļ Bruin āđāļĨāļ°āļāļāļ°āļāļĩāļāļīāļĄāļāđāđāļ British Medical Journal āļāļāļ§āđāļē āļāļĩāļāļāļĢāđāļāļĩāļāļēāļāļāļģāđāļŦāđāļāļĨāļāļĨāļīāļ (productivity) āđāļāļīāđāļĄāļāļķāđāļāđāļāđāļāļĢāļīāļ āđāļāđāđāļĄāđāļŠāļēāļĄāļēāļĢāļāļāļĢāļ°āļāļąāļāđāļāđāļ§āđāļēāļāļ°āļāļģāđāļŦāđāļāļđāđāļāđāļ§āļĒāđāļāđāļĢāļąāļāļāļēāļĢāļāļđāđāļĨāļĢāļąāļāļĐāļēāļāļĩāļāļķāđāļ āđāļāļĒāđāļāļāļēāļ°āđāļĢāļ·āđāļāļāļāļļāļāļ āļēāļāļāļēāļĢāļĢāļąāļāļĐāļē āļāļēāļāļāļģāđāļŦāđāļāļļāļāļ āļēāļāļāļēāļĢāļĢāļąāļāļĐāļēāļĨāļāļĨāļ āļāļēāļāļāļēāļĢāļāđāļāļāļāļēāļĢāđāļŦāđāļāļĢāļīāļāļēāļĢāļĄāļēāļāļāļķāđāļāđāļĢāļ·āđāļāļĒāđ āđāļāļĢāļēāļ°āļāđāļēāļāļāļāđāļāļāļāļĩāđāđāļāđāļāđāļĢāļāļāļđāļāđāļāđāļŦāđāļĄāļļāđāļāļāļĩāđāļāļĢāļīāļĄāļēāļāļāļĢāļīāļāļēāļĢ |